Воспаление поджелудочной железы: симптомы, лечение, рецепты, видео

Воспаление поджелудочной железы, или панкреатит, — серьезное заболевание, требующее внимательного отношения и своевременного лечения. В статье рассмотрим симптомы панкреатита, методы диагностики и лечения, а также предложим рецепты для облегчения состояния пациента. Знание признаков воспаления и правильный подход к лечению могут улучшить качество жизни и предотвратить осложнения, что будет полезно как пациентам, так и их близким.

Симптомы воспаления

Симптомы заболевания:

  • Интенсивные боли в области подреберья, опоясывающего характера
  • Болевые ощущения в спине, ближе к бедрам
  • Рвота (иногда с желчью) и тошнота
  • Сухость во рту
  • Потеря аппетита
  • Частые отрыжки
  • Боли уменьшаются в согнутом положении
  • Повышение температуры (в редких случаях)
  • Слабость и повышенная потливость (липкий пот)
  • Побледнение кожи
  • Снижение артериального давления
  • Учащенное сердцебиение
  • Иногда — желтушность кожи и белков глаз

К острому приступу боли в поджелудочной железе могут привести длительные алкогольные запои, однократное чрезмерное употребление алкоголя, курение, наличие камней в желчном пузыре, а также увлечение жирной пищей.

Все эти факторы в совокупности значительно повышают риск внезапного воспаления. Лечение данной болезни, как правило, осуществляется с помощью медикаментов. В первую очередь необходимо придерживаться специальной диеты при панкреатите. В случае острого воспаления рекомендуется полностью исключить питание до тех пор, пока симптомы не утихнут.

Важно строго следовать указаниям врача, так как игнорирование приема лекарств или их передозировка могут привести к острому панкреатиту с серьезными осложнениями!

Острый панкреатит может вызвать некроз поджелудочной железы. При таком обострении без хирургического вмешательства не обойтись, а при несвоевременной помощи возможен летальный исход, в том числе от болевого шока!

Это связано с тем, что поджелудочная железа расположена в области «солнечного сплетения», и воспаление может затрагивать множество нервных узлов, вызывая сильнейшие острые боли.

Врачи подчеркивают, что воспаление поджелудочной железы, или панкреатит, может проявляться различными симптомами, включая сильные боли в животе, тошноту и рвоту. Эксперты рекомендуют при первых признаках заболевания незамедлительно обращаться за медицинской помощью, так как это может привести к серьезным осложнениям. Лечение панкреатита обычно включает строгую диету, отказ от алкоголя и, в некоторых случаях, медикаментозную терапию. Важным аспектом является соблюдение режима питания, который может включать легкие супы, отварные овощи и нежирное мясо. Специалисты также советуют использовать видеоуроки по приготовлению диетических блюд, чтобы облегчить процесс соблюдения диеты. Профилактика обострений включает регулярные медицинские осмотры и контроль за состоянием здоровья.

Панкреатит: лечение + диета. Эффективное лечение поджелудочной железы без лекарств или лекарствами.Панкреатит: лечение + диета. Эффективное лечение поджелудочной железы без лекарств или лекарствами.

Заболевания, связанные с воспалением

Диабет – это заболевание, которое невозможно полностью излечить.
Рак – это опухоли, которые могут быть как доброкачественными, так и злокачественными.
Камни – результат неправильного питания.
Муковисцидоз – это редкое наследственное заболевание.
Панкреатит – это воспалительный процесс в поджелудочной железе.
Кисты – это образования на поверхности, в которых скапливается жидкость.

Причины возникновения всех этих заболеваний тесно связаны с образом жизни. Наиболее часто поджелудочная железа страдает от неправильного и несбалансированного питания, а также от злоупотребления алкоголем и курения.

Однако не только эти факторы могут негативно повлиять на состояние железы. При лечении необходимо учитывать и другие аспекты, такие как заболевания желудочно-кишечного тракта, наличие камней в желчевыводящих путях или болезни печени.

Лечение осуществляется в условиях стационара, где пациенту ставят капельницы, назначают диету и обезболивающие препараты. Также проводится курс антибиотиков для снятия воспалительного процесса и предотвращения осложнений, а спазмы в области поджелудочной железы устраняются с помощью медикаментов.

По завершении курса лечения оценивается состояние пациента, и если улучшения не наблюдаются, может быть принято решение о необходимости хирургического вмешательства.

Симптом Возможные причины Рекомендации
Сильная боль в верхней части живота (может отдавать в спину) Панкреатит (острый или хронический), камни в желчном пузыре, злоупотребление алкоголем, некоторые лекарства Немедленно обратитесь к врачу. Избегайте пищи и напитков. Примите обезболивающее, назначенное врачом.
Тошнота и рвота Воспаление поджелудочной железы, раздражение желудка Избегайте жирной и острой пищи. Пейте небольшими порциями чистую воду.
Лихорадка Инфекция, связанная с панкреатитом Обратитесь к врачу для диагностики и лечения.
Повышенное потоотделение Боль, стресс, лихорадка Пейте больше жидкости, чтобы избежать обезвоживания. Носите легкую одежду.
Учащенное сердцебиение Боль, стресс, обезвоживание Покой, глубокое дыхание. Обратитесь к врачу, если симптомы сохраняются.
Пожелтение кожи и глаз (желтуха) Блокировка желчных протоков Немедленно обратитесь к врачу.
Жирный стул (стеаторея) Недостаток ферментов поджелудочной железы Соблюдайте диету с низким содержанием жиров. Возможно, потребуется ферментная заместительная терапия.
Потеря веса Хроническое воспаление, нарушение пищеварения Соблюдайте диету, богатую питательными веществами. Проконсультируйтесь с диетологом.

Интересные факты

Вот несколько интересных фактов о воспалении поджелудочной железы (панкреатите):

  1. Разнообразие причин: Панкреатит может быть вызван различными факторами, включая злоупотребление алкоголем, желчнокаменную болезнь, инфекции и даже некоторые лекарства. У женщин панкреатит часто связан с желчнокаменной болезнью, тогда как у мужчин — с алкоголем.

  2. Симптомы и диагностика: Основные симптомы панкреатита включают сильную боль в верхней части живота, тошноту, рвоту и потерю аппетита. Для диагностики заболевания часто используются методы визуализации, такие как УЗИ или КТ, а также анализы крови для определения уровня ферментов поджелудочной железы.

  3. Диета и лечение: Лечение панкреатита включает не только медикаментозную терапию, но и строгую диету. В первые дни после обострения рекомендуется голод, а затем постепенное введение легкой пищи. Полезны блюда, богатые белком и низкие по содержанию жиров, такие как отварное мясо, рыба и овощи.

Хронический и острый панкреатит. Симптомы, причины и лечение.Хронический и острый панкреатит. Симптомы, причины и лечение.

Видео: профессор Огулов о симптомах

Профессор А. Т. Огулов.

Особенности питания

Что нельзя употреблять при воспалении и панкреатите

Список:

  • Алкоголь и курительные изделия — строго запрещены
  • Фастфуд, полуфабрикаты и консервы — любые
  • Жареные блюда — любые
  • Жирные продукты, баранина, свинина
  • Сливочное масло, сало, сыр
  • Соль, специи, острые и кислые продукты
  • Чеснок, лук, хрен, редис, редька, щавель
  • Перловая и кукурузная крупа, бобовые — горох, фасоль, чечевица
  • Белокочанная и квашеная капуста
  • Любые копчености и колбасы
  • Наваристые супы и бульоны
  • Кофе и крепкий чай
  • Газированные напитки, включая минеральные воды с газом
  • Конфеты, пирожные, пироги, вареники, выпечка с кремом, сладкое песочное печенье
  • Свежий белый хлеб и любой черный.

Главный принцип питания при остром панкреатите и воспалении — голод, холод и покой.

Что можно есть при воспалении и панкреатите?

Список разрешенных продуктов:

  • Каши, приготовленные только на воде
  • Отварная рыба, нежирные сорта мяса, индейка или куриная грудка, кролик, телятина
  • Паровые тефтели и котлеты из постного мяса
  • Рафинированные масла
  • Творог и йогурт, творожный пудинг
  • Вместо свежего хлеба — галеты, белые сухарики, подсушенный белый хлеб (не свежий)
  • Супы — протертые, ненасыщенные бульоны
  • Картофельное пюре, вареные овощи
  • Крупы — овсяная, манная, гречневая
  • Кисель (лучше всего овсяный), компот, желе
  • Минеральная вода без газа — только щелочная
  • Запеченные груши и яблоки
  • Слабый чай, отвар шиповника
Сигналы SOS от поджелудочной железы или первые признаки панкреатитаСигналы SOS от поджелудочной железы или первые признаки панкреатита

Видео: Здоровье с Еленой Малышевой

Уход за поджелудочной железой: советы от Елены Малышевой

Народные средства

Лечение поджелудочной железы с помощью трав и народных средств

Нетрадиционная медицина активно используется для лечения и облегчения симптомов, возникающих при воспалении и остром панкреатите.

Для поддержки работы поджелудочной железы применяются различные травы, такие как лопух, хвощ полевой, спорыш, манжетка, ромашка и цикорий.

Рекомендуется регулярно использовать настои и отвары. Это способствует быстрому восстановлению функции железы и её нормализации.

Такой подход значительно улучшает состояние пациента и помогает ему вернуться к привычной жизни. При условии, что народные средства используются на постоянной основе и в течение длительного времени, поджелудочная железа может полностью восстановиться.

Лечение овсом

Овёс является универсальным средством, которое эффективно помогает при различных заболеваниях. Он способствует улучшению функционирования поражённого органа уже после нескольких приёмов. Это проверенное средство зарекомендовало себя как надёжное.

Чтобы начать лечение, достаточно добавить овсяную кашу в свой ежедневный рацион. Однако для лечения поджелудочной железы лучше использовать овсяное «молоко», которое обладает более выраженным эффектом, чем обычная каша.

Приготовление:

  • 100 граммов овса;
  • 0,5 литра воды.

Лечение осуществляется только с использованием неочищенных зёрен. Их необходимо тщательно промыть и варить в воде на медленном огне. Через 40 минут крупу следует снять с плиты и измельчить до состояния кашицы. Затем массу снова ставят на огонь и варят ещё около 20 минут.

Полученную жидкость после второго кипячения рекомендуется употреблять по 100 мл три раза в день. Смесь не следует хранить более двух дней в холодильнике, поэтому лучше готовить свежую порцию «молока» каждый день.

  • Отвар из овса. Овёс тщательно промывается и заливается водой так, чтобы она полностью покрывала зёрна. Ёмкость с крупой и жидкостью помещается в тёплое место и накрывается лёгкой тканью. После прорастания зёрен их нужно высушить и измельчить в муку. Полученный порошок разводится в холодной воде, заливается кипятком и варится три минуты на медленном огне. Готовый отвар рекомендуется пить перед едой для поддержки поджелудочной железы.
  • Живой овсяный кисель. Ещё более эффективным является «живой овсяный кисель» из пророщенного овса. Подробности можно найти в статье: Рецепт живого овсяного киселя.

Мёд

Поджелудочная железа нуждается в восстановлении не меньше, чем печень. Даже небольшое количество сахара может оказать негативное влияние на функционирование этого органа в период обострения. Чтобы избежать подобных проблем, сахар можно заменить на натуральный продукт – мёд. Курс лечения можно проводить регулярно.

  • Мёд растворяется в тёплом молоке или воде. Метод подразумевает постепенное увеличение дозы мёда. Сначала рекомендуется принимать половину чайной ложки натощак. Если поджелудочная железа не реагирует негативно, дозу можно постепенно увеличивать до половины стакана.

Соки овощные

Поджелудочная железа начинает функционировать лучше благодаря натуральным сокам. Наиболее популярными являются овощные напитки, которые следует употреблять свежими и натощак.

  • Свекольный сок. Особенно полезен свежевыжатый сок из свеклы, однако перед употреблением его рекомендуется оставить на час, чтобы осел осадок.

  • Картофельный и морковный соки. Для лечения поджелудочной железы при панкреатите используется картофельный сок, который принимается натощак по 50 мл. Курс картофельной терапии должен длиться не менее двух недель, после чего следует сделать такой же перерыв. В дополнение можно также пить морковный сок.

  • Капустный сок. Он способствует очищению поджелудочной железы и увеличивает выработку ферментов. Полезен также сок брюссельской капусты, который можно смешивать в пропорции одна часть сока к пяти частям морковного.

  • Огуречный сок. Этот сок помогает в лечении онкологических заболеваний поджелудочной железы. Напиток следует употреблять после трех часов, когда он отстоится. Рекомендуемая доза составляет 100 мл с небольшим кусочком хлеба.

Соки можно пить до пяти раз в день. После употребления огуречного сока поджелудочная железа восстанавливает свою активность.

Расторопша

Лечение различных органов, включая поджелудочную железу, часто осуществляется с использованием расторопши.

  • Для детоксикации применяют обычный отвар или масло, приготовленное из семян. Корень этого растения помогает облегчить болевые ощущения.
  • Листья, корень и стебли заливаются кипятком и настаиваются в течение суток. Рекомендуемая разовая доза составляет 150 мл. Масло расторопши способствует устранению воспалительных процессов, что позволяет поджелудочной железе снизить нагрузку на протоки.

Мумиё

При употреблении мумиё поджелудочная железа восстанавливает баланс выработки ферментов.

  • Наиболее действенным вариантом считается очищенное мумиё. Рекомендуется принимать его в течение 20 дней, по одной капсуле утром и вечером.
  • Процесс лечения с использованием мумиё можно сочетать с соком алоэ.

Травы и сборы

Травяные сборы способствуют быстрому восстановлению поджелудочной железы и улучшению её функционирования. Растительные компоненты помогают устранить газы, отёки, спазмы и воспалительные процессы.

Для приготовления сбора понадобятся:

  • цикорий;
  • аптечный укроп;
  • рыльца кукурузы;
  • корень аниса и лопуха;
  • подорожник и чернобыльник.

Одну столовую ложку сбора заливают 0,5 литра кипящей воды. Отвар необходимо настаивать не менее 45 минут. После этого его следует процедить и принимать перед едой в течение 40 дней подряд.

Золотой ус

Это растение является незаменимым помощником в восстановлении поджелудочной железы. Оно эффективно при панкреатите и может использоваться в виде настоя или отвара.

  • Три листа золотого уса нужно нарезать и залить 600 мл кипящей воды.
  • Затем смесь следует варить на медленном огне в течение 15 минут.
  • После этого отвар снимают с плиты, укутывают теплой тканью и оставляют настаиваться на 12 часов.
  • Это средство может храниться долго, не теряя своих полезных свойств. Рекомендуемая порция составляет 50 мл.
  • Если поджелудочная железа и панкреатит вызывают сильные боли, разовую дозу можно увеличить.

  • Для альтернативного способа приготовления золотого уса используется длинный лист. Его нарезают и помещают в емкость, заливают кипятком. Ёмкость плотно закрывают и укутывают. Настой оставляют до появления малинового оттенка. Принимать следует перед едой.

Бессмертник

Поджелудочная железа обладает способностью к быстрой регенерации после употребления трав.

  • Для приготовления средства необходимо взять 5 граммов высушенных цветков растения, измельчить их и смешать с 500 мл холодной воды. Настой следует оставить на 8 часов. Рекомендуется принимать по одной чашке в день в течение 20 дней.
  • Бессмертник можно комбинировать с ромашкой, календулой и облепихой. Для этого одну ложку смеси заливают 200 мл кипятка, настаивают и процеживают через марлю. Настой принимается в течение примерно двух недель по три раза в день.

Корень цикория

Измельчите корень так, чтобы у вас получилось 2 чайные ложки, затем залейте его стаканом воды и кипятите на плите в течение 5 минут. После этого дайте отвару остыть и процедите через сито. Употребляйте отвар в течение дня небольшими глотками. Курс лечения составляет 21 день, после чего рекомендуется сделать перерыв на минимум 7 дней, а затем повторить курс.

Также полезно принимать натощак молоко с медом. Эти два ингредиента создают защитную пленку на стенках желудка и помогают облегчить боль. Такой напиток следует употреблять утром, после чего не стоит есть в течение 2-3 часов.

Поджелудочная железа нуждается в постоянной поддержке. Использование народных средств для лечения поджелудочной железы может помочь избежать множества осложнений, таких как кома при сахарном диабете и панкреонекроз.

Видео: рецепт лечения овсяным киселём

Рецепт овсяного киселя по методике Момотова. Эффективный метод борьбы с панкреатитом.

Виды медикаментов для лечения

С помощью специализированной медикаментозной терапии возможно уменьшить проявления заболеваний поджелудочной железы, улучшить её работу и предотвратить осложнения, возникающие на фоне панкреатита.

Для терапии поджелудочной железы применяются различные группы лекарств:

  • Ферментные препараты

Эти средства способствуют лечению и ускорению работы протоков, что, в свою очередь, улучшает обмен веществ и процессы пищеварения.

Поджелудочная железа производит ферменты, и их недостаток может вызывать вздутие, тяжесть в животе, а также проблемы со стулом, такие как диарея или запоры. Изменения в консистенции стула могут вызывать значительный дискомфорт. (Панкреатин, Мезим, Креон, Фестал.)

  • Спазмолитические средства

Основная функция этих препаратов заключается в расслаблении гладкой мускулатуры брюшной полости и устранении болевого синдрома различной степени выраженности. Лечение спазмолитиками отличается быстротой и эффективностью. (Папаверин, Но-Шпа, Спазган, Спазмалгон).

Противомикробные препараты используются для лечения сопутствующих инфекций. Их назначение должно происходить только после консультации с врачом, так как поджелудочная железа требует тщательного обследования.

Главная задача антацидов – снижение кислотности, улучшение пищеварительных процессов и создание защитного слоя на слизистой желудка. После применения этих средств работа поджелудочной железы нормализуется, и лечение может продолжаться длительное время.

  • Обезболивающие препараты

При панкреатите часто наблюдается резкое сжатие протоков, что сопровождается сильной и пульсирующей болью. Обезболивающие средства становятся первой помощью в таких ситуациях и применяются при внезапных болевых ощущениях.

Боль, связанная с заболеваниями поджелудочной железы, может быть очень интенсивной, и в таких случаях требуется срочное лечение. (Баралгин и другие анальгетики).

Эти препараты помогают снизить избыточную выработку кислоты и ферментов поджелудочной железы. Антисекреторные средства являются незаменимыми в гастроэнтерологической практике и положительно влияют на функционирование всех органов желудочно-кишечного тракта. (Ранитидин, Фамотидин).

Применение медикаментов

Лечение заболеваний поджелудочной железы не сводится к применению одного единственного препарата.

Терапевтический процесс должен быть многосторонним, включающим средства не только для облегчения симптомов, но и для восстановления функции поражённого органа. Это позволит избежать развития различных хронических заболеваний и осложнений.

При обострении поджелудочная железа испытывает сильные спазмы, что зачастую приводит к появлению резкой пульсирующей боли. Эта боль может длиться продолжительное время, истощая пациента.

В такие моменты крайне важно начать лечение приступа в домашних условиях до прибытия скорой помощи.

Спазмолитики

Лечение спастических болей в поджелудочной железе осуществляется с помощью спазмолитиков. После их применения происходит расширение протоков железы.

Для усиления эффекта можно дополнительно использовать любой ферментный препарат. Это поможет поджелудочной железе избавиться от избыточной нагрузки и вернуться к нормальному функционированию.

Даже после приема активных препаратов поджелудочная железа может продолжать ощущаться с притупленной болью. Это связано с воспалением, вызванным панкреатитом.

Чтобы уменьшить негативные ощущения в области поджелудочной железы, рекомендуется прикладывать к ней грелку с холодной водой. Однако не стоит злоупотреблять этой процедурой, ее продолжительность не должна превышать 15 минут.

Перед началом лечения обязательно проконсультируйтесь со специалистами!

Важно! Информация на сайте предоставлена исключительно для ознакомления! Применение описанных методов, практик, а также сборов трав и диеты должно осуществляться только после консультации с вашим лечащим врачом!

Профилактика воспаления поджелудочной железы

Воспаление поджелудочной железы, или панкреатит, является серьезным заболеванием, которое может привести к различным осложнениям. Профилактика этого состояния играет ключевую роль в поддержании здоровья поджелудочной железы и общего самочувствия. Рассмотрим основные меры, которые помогут избежать воспаления поджелудочной железы.

Правильное питание

Одним из важнейших аспектов профилактики панкреатита является соблюдение сбалансированной диеты. Рекомендуется:

  • Уменьшить потребление жирной и жареной пищи, так как она может перегружать поджелудочную железу.
  • Сократить количество простых углеводов, таких как сахар и сладости, которые могут вызывать резкие скачки уровня глюкозы в крови.
  • Увеличить потребление клетчатки, включая фрукты, овощи и цельнозерновые продукты, что способствует нормализации пищеварения.
  • Пить достаточное количество воды, чтобы поддерживать гидратацию и способствовать нормальному функционированию органов пищеварения.

Отказ от алкоголя

Алкоголь является одним из основных факторов риска развития панкреатита. Регулярное и чрезмерное употребление алкогольных напитков может привести к воспалению поджелудочной железы. Поэтому важно:

  • Полностью отказаться от алкоголя или ограничить его потребление до минимальных доз.
  • Если вы уже столкнулись с проблемами поджелудочной железы, рекомендуется полностью исключить алкоголь из своего рациона.

Контроль за весом

Избыточный вес и ожирение могут способствовать развитию панкреатита. Поддержание здорового веса является важным аспектом профилактики. Для этого необходимо:

  • Регулярно заниматься физической активностью, выбирая виды спорта, которые вам нравятся.
  • Следить за калорийностью рациона и избегать переедания.
  • Консультироваться с врачом или диетологом для составления индивидуального плана питания и тренировок.

Регулярные медицинские осмотры

Профилактика воспаления поджелудочной железы также включает в себя регулярные медицинские осмотры. Это поможет выявить возможные проблемы на ранних стадиях. Рекомендуется:

  • Проходить плановые обследования у гастроэнтеролога, особенно если у вас есть предрасположенность к заболеваниям поджелудочной железы.
  • Сдавать анализы на уровень сахара в крови и липидный профиль, чтобы контролировать состояние обмена веществ.

Избегание стрессов

Стресс может негативно влиять на работу органов пищеварения, включая поджелудочную железу. Для снижения уровня стресса рекомендуется:

  • Практиковать методы релаксации, такие как медитация, йога или дыхательные упражнения.
  • Находить время для отдыха и хобби, которые приносят удовольствие.

Соблюдение этих рекомендаций поможет снизить риск развития воспаления поджелудочной железы и поддерживать здоровье на высоком уровне. Помните, что профилактика всегда проще и эффективнее, чем лечение уже возникших заболеваний.

Вопрос-ответ

Какие основные симптомы воспаления поджелудочной железы?

Основные симптомы воспаления поджелудочной железы включают сильную боль в верхней части живота, которая может отдавать в спину, тошноту, рвоту, потерю аппетита, а также возможное повышение температуры. В некоторых случаях могут наблюдаться изменения стула, такие как диарея или жирный стул.

Каковы основные методы лечения воспаления поджелудочной железы?

Лечение воспаления поджелудочной железы обычно включает соблюдение строгой диеты, прием медикаментов для уменьшения боли и воспаления, а также, в некоторых случаях, госпитализацию для более серьезного наблюдения и лечения. Важно также избегать алкоголя и жирной пищи, чтобы не усугублять состояние.

Существуют ли домашние рецепты для облегчения симптомов?

Да, существуют некоторые домашние рецепты, которые могут помочь облегчить симптомы. Например, отвар из ромашки или имбиря может помочь уменьшить воспаление и успокоить желудок. Однако перед использованием любых домашних средств важно проконсультироваться с врачом, чтобы избежать осложнений.

Советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на симптомы. Воспаление поджелудочной железы может проявляться болями в верхней части живота, тошнотой и рвотой. Если вы заметили у себя эти симптомы, не откладывайте визит к врачу для диагностики и назначения лечения.

СОВЕТ №2

Следите за своим питанием. При воспалении поджелудочной железы важно придерживаться строгой диеты, исключая жирные, жареные и острые блюда. Употребляйте легкие, легко усваиваемые продукты, такие как отварные овощи, нежирное мясо и каши.

СОВЕТ №3

Изучите рецепты для диетического питания. Существует множество рецептов, которые помогут вам разнообразить рацион, не нарушая диету. Обратите внимание на блюда, приготовленные на пару или запеченные, а также на смузи и супы-пюре.

СОВЕТ №4

Не забывайте о важности регулярных медицинских осмотров. Если у вас есть предрасположенность к заболеваниям поджелудочной железы, регулярно проходите обследования и следите за состоянием здоровья, чтобы предотвратить возможные осложнения.

Ссылка на основную публикацию
Похожее

Режим работы:

Понедельник-Суббота

09:00-19:00

Контакты

Чеченская Республика, г. Грозный